10.3760/cma.j.cn112434-20210118-00018
快速傅里叶变换处理后TTFM对旁路移植血管病变预测的有效性评价
目的:探讨即时血流测量(TTFM)波形经快速傅里叶变换(FFT)处理后评价冠状动脉旁路移植(CABG)术后旁路移植血管通畅率的可行性及预测价值。方法:对2015年1月至2017年2月期间114例在北京朝阳医院行CABG的患者术中记录的TTFM波形进行FFT处理,获取相关参数。按照旁路移植血管不同分为左乳内动脉组(LIMA组,113支)和大隐静脉组(SVG组,207支)。术后随访CTCA,评价处理后参数对旁路移植血管病变的预测价值。结果:全组术中共移植旁路血管320支,总通畅率80.3%(257/320)。LIMA组术后通畅率89.4%(101/113),SVG组术后通畅率75.4%(156/207)。经FFT转化后,全组病变与非病变旁路移植血管的主波幅度值(H0)、第1谐波幅度值(H1)、第1谐波频率(P1)和H0/H1,LIMA组的H1、P1,SVG组的H0、H1和P1,差异均有统计学意义(
P<0.05)。
Logistic回归分析结果显示全组H0降低(
OR=0.92,95%
CI:0.90~0.95)和P1升高(
OR=2.26,95%
CI:1.64~3.10)使旁路移植血管病变风险增加。LIMA组中,H1升高(
OR=3.57,95%
CI:1.79~7.12)和P1升高(
OR=1.53,95%
CI:1.01~2.33)使旁路移植血管病变风险增加。SVG组中,H0降低(
OR=0.83,95%
CI:0.77~0.89)、H1降低(
OR=0.05,95%
CI:0.02~0.14)和P1升高(
OR=9.53,95%
CI:3.04~29.86)使旁路移植血管病变风险增加。
ROC曲线显示全部旁路移植血管组中H0和P1具有中等程度的预测准确性;LIMA组中H1、H0/H1具有中等程度预测准确性;SVG组中H0、H1具有较高程度预测准确性,P1具有中等程度预测准确性。
结论:TTFM波形经FFT处理后的获得参数对CABG术后旁路移植血管通畅率具有预测价值。
冠状动脉旁路移植术、血管通畅率、快速傅里叶变换
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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