10.3760/cma.j.cn112434-20191231-00463
双马甲包裹法根部重建技术用于急性A型主动脉夹层的近端修复
目的:回顾性分析双马甲包裹根部加固重建方法近端修复急性A型主动脉夹层的近期疗效。方法:2018年1月到2019年10月,455例急性Stanford A型主动脉夹层患者接受了手术治疗。其中,双马甲包裹根部加固重建(DJW)343例(其中11例同时行瓣叶悬吊),Bentall手术81例,Wheat手术15例,未处理根部12例, David手术4例。对比分析接受两种不同手术方式的患者资料,比较两组患者围手术期指标和术后近期生存情况。结果:全部患者无手术死亡,DJW组和Bentall组术后30天死亡比例分别为10.5%和7.4%(
P=0.403);体外循环(218.8±68.4)min对(240.2±59.8)min,
P=0.011;主动脉阻断(150.6±47.9)min对(181.3±45.6)min,
P=0.000。手术时间和深低温停循环时间两组差异无统计学意义。所有患者随访(11.7±6.4)个月,随访期间9例死亡,DJW组7例,Bentall组2例,死因均与主动脉根部无关。DJW法术后主动脉瓣反流度为0.7±0.5,较术前显著降低(
P=0.000)。
结论:DJW法是一种安全、有效的急性A型主动脉夹层根部修复方法,早期疗效良好。
主动脉夹层、主动脉根部、心脏外科手术
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2023-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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