心脏手术后机械循环辅助发生骨筋膜室综合征的危险因素分析

摘要：

目的 研究心脏手术后应用机械循环辅助发生骨筋膜室综合征的危险因素,预测并减少不良事件的发生.方法 回顾性分析我院2013年1月至2015年12月经股动脉置管建立机械循环辅助的患者348例.根据下肢缺血肿胀发生情况分为骨筋膜室综合征发生组33例,未发生组315例.对比两组患者的年龄、性别、体质量指数(BMI)、吸烟史、糖尿病、高血压、高脂血症、下肢血管狭窄病变、辅助装置个数(2/1)、是否存在持续性低射血分数(EF≤0.40)、是否持续应用大量缩血管药物(去甲肾上腺素)、是否存在持续低氧、辅助应用时间等因素,并进行相关性分析.结果 单因素分析筛选后,通过lo-gistic回归分析,高脂血症(OR =6.18,P=0.02)、外周血管狭窄(OR =5.27,P=0.01)、辅助装置个数(2/1) (OR =4.49,P=0.02)、持续性低射血分数(OR=23.84,P＜0.01)、持续应用大量缩血管药物(OR=24.28,P＜0.01)、持续性低氧(OR=16.76,P=0.01)、辅助应用时间(OR =0.71,P=0.01)与骨筋膜室综合征的发生有明显相关性,而年龄、性别、BMI、吸烟史、糖尿病、高血压等因素与骨筋膜室综合征的发生无明显相关性.结论 既往有高脂血症病史、外周血管狭窄病变的心脏外科术后患者,同时合并持续低射血分数、持续应用大量缩血管药物、持续低氧及辅助应用时间长,更易发生骨筋膜室综合征.对于这类患者应多关注、尽早给予临床干预,避免严重并发症的发生.

关键词：心脏外科手术、机械循环辅助、骨筋膜室综合征、危险因素

所属期刊栏目：32

在线出版日期：2016-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：604-606,632