急性Stanford A型主动脉夹层术后脑神经系统并发症的危险因素

摘要：

目的 分析急性Stanford A型主动脉夹层术后脑神经系统并发症的危险因素.方法 回顾2005年1月至2011年12月329例急性Stanford A型主动脉夹层行主动脉弓部手术患者的资料,对术后发生的脑神经系统并发症永久性神经系统功能不全(PND)及短暂性神经系统功能不全(TND)的影响因素分别进行单因素分析,将单因素分析具有统计学差异的变量进行logistic回归多因素分析.结果 术后发生脑神经系统并发症共77例(23.4％),其中PND 11例(3.3％),TND 66例(20.1％).Logistic回归多因素分析显示,年龄(OR=1.087,95％CI1.013～1.166,P=0.020)、脑卒中史(OR=10.383,95％CI 1.596～ 67.534,P=0.014)是PND的独立危险因素.术前血肌酐(OR=1.013,95％ CI1.004～1.023,P =0.006)、术前白细胞数(OR=1.199,95％ CI1.087～1.324,P=0.000)及术中峰值血糖(OR=1.011,95％ CI 1.004～1.018,P=0.003)是TND发生的独立危险因素.结论 高龄或术前脑卒中史预示术后较高的PND发生率.术前高白细胞水平及术中血糖水平较高预示较高的TND发生率.术中积极控制血糖可能会减少TND的发生.

关键词：主动脉、动脉瘤,夹层、心脏外科手术、手术后并发症、脑损伤

所属期刊栏目：30

在线出版日期：2014-08-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：342-345