10.3760/cma.j.issn.1001-4497.2013.10.007
婴儿经胸同期行Nissen手术治疗混合型食管裂孔疝
目的 探讨婴儿经胸同期行Nissen手术治疗混合型食管裂孔疝并观察临床效果.方法 应用左侧经胸入路行食管裂孔疝修补附加Nissen手术抗胃食管反流手术治疗婴儿混合型食管裂孔疝18例,其中合并肥厚性幽门梗阻1例、肠旋转不良2例,全组病例均有不同程度的贫血、消瘦、发育迟缓表现.手术依次完成食管松解、疝囊切除、幽门探查、胃底折叠、食管裂孔修补步骤,1例合并肥厚性幽门梗阻加行幽门成形术.结果 18例均顺利完成手术,平均手术1.5h,平均术中失血量5ml,平均重症监护21.5h,平均住院15天,平均随访22个月.无术后肺部并发症,无疝复发,1例术后6个月上消化道造影发现中-重度胃食管反流,经予胃动力药物及抗酸药物治疗后反流变为轻-中度.结论 经胸同期行Nissen手术治疗婴儿混合型食管裂孔疝是安全有效的手术方式,具备充分游离松解食管、膈肌脚识别准确、Nissen手术操作方便等优势.
婴儿、疝,食管裂孔、胃底折叠术、预后
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2013-12-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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