RIFLE标准在心脏术后急性肾损伤病人中的评价

摘要：

目的 探讨RIFLE标准在心脏术后急性肾损伤(AKI)病人肾替代治疗时机选择中的作用及与预后的关系.方法 回顾分析145例心脏术后AKI病例,分为连续性静脉一静脉血液滤过(CVVH)组(98例)和非CVVH组(47例).应用RIFLE标准对AKI进行分期,对比分析各组病人的临床资料、疗效和预后.结果 AKI Ⅰ期和Ⅲ期中CVVH组与非CVVH组的医院病死率差异无统计学意义;Ⅱ期中非CVVH组的医院病死率高于CVVH组(58.8%对26.1%,P<0.0).CVVH组生存者中,CVVH治疗、尿量恢复、机械通气、ICU滞留和术后医院滞留时间随AKI分期的加重而延长.结论 RIFLE标准对心脏术后AKI早期诊断和判断预后有指导意义.必须强调肾脏替代时机的选择,在AKI Ⅱ期即行肾替代治疗可以明显改善预后,而CVVH比间断血液透析和腹膜透析更有优势.

关键词：心脏外科手术、手术后并发症、肾功能衰竭、急性、多器官功能衰竭、肾替代疗法

所属期刊栏目：24

分类号：R6(外科学)

资助基金：解放军医药卫生科研项目06MA232

在线出版日期：2008-06-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：98-101