10.3760/cma.j.issn.0253-3758.2018.08.020
青少年心脏性猝死的病因、预防与治疗
心脏性猝死(sudden cardiac death, SCD)指由各种心脏原因引起的突发、不可预期的死亡;死亡发生于症状出现后1 h内[1],可发生在各年龄层.与严重器质性心脏病患者相比,普通人群虽然猝死率低,但人口基数大,中国每年SCD人数在54万以上,普通人群SCD的预防任务艰巨.青少年SCD发生的年龄范围在3~25岁[2].患者多无心脏疾病反复发作史;发病前常无症状或症状轻微易被忽视;猝死可发生于症状出现后数分钟甚至更短时间;可首发症状即为SCD或心原性晕厥,极易被误诊(如癫痫和其他原因晕厥).青少年SCD是个跨学科疾病,涉及心内科、儿科、神经科甚至遗传代谢等多个学科.病死率高、复苏成功率低,严重威胁青少年患者的生命,常给家庭、学校和社会带来严重不良影响.多数青少年SCD可通过筛查发现高危人群;应对具有遗传背景的患者及家庭成员进行验证、早期诊断、个体化危险分层,早期进行预防及治疗.临床上应避免把猝死病因简单归结为"过度劳累"等诱因,而忽视原发病的诊断,特别是与遗传相关猝死者高危家族成员的筛查和治疗.正确的评估和治疗可以给患者带来长期的生存获益,具有重要的意义.
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2018-09-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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