冠状动脉粥样硬化症及其猝死的尸检病理学分析

摘要：

目的 探讨冠状动脉粥样硬化症(CAS)及其猝死(SCD)的临床病理学特点.方法 将145例(男125例,女20例)患有CAS的尸检案例分为SCD组(38例)和非SCD组(107例),比较二者在年龄、CAS多支病变、病变分期(其中脂纹期27例、纤维斑块期55例和粥样斑块期63例)、复合性病变、管腔狭窄程度以及合并疾病等方面的差异性.结果 (1) SCD组平均年龄为(55.3 ±14.5)岁,高于非SCD组的(48.5± 13.3)岁,差异有统计学意义(t二2.63,P＜0.01).(2)CAS病变分期与管腔狭窄程度分级呈正相关性(r真=0.79,P＜0.01).(3) SCD组38例中CAS多支冠状动脉病变、病变为粥样斑块期、复合性病变、管腔狭窄Ⅲ～Ⅳ级和陈旧性心肌梗死、脑底动脉硬化率分别为60.5％(23例)、84.2％(32例)、63.2％(24例)、86.8％(33例)、36.8％(14例)和34.2％(13例),非SCD组107例中则分别为25.2％(27例)、29.0％(31例)、18.7％(20例)、19.6％(21例)、3.7％(4例)和6.5％(7例),两两比较差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 CAS粥样斑块期及管腔狭窄Ⅲ～Ⅳ级是SCD的病变基础,CAS累及多支及复合性病变、陈旧性心肌梗死和脑底动脉硬化则可能是SCD风险增加的病理学因素.

关键词：冠状动脉硬化、猝死,心脏、尸体解剖、病理学,临床

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在线出版日期：2014-07-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：487-491