曲美他嗪对经皮冠状动脉介入治疗相关心肌损伤及术后左心功能的影响

摘要：

目的 探讨曲美他嗪对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术相关心肌损伤及术后左心室功能的影响.方法 本研究为一项单中心前瞻、随机、对照研究,采用随机数字表法将132例拟行择期PCI术的不稳定性心绞痛患者分为曲美他嗪组和对照组.最终纳入106例成功完成PCI术的不稳定性心绞痛患者,曲美他嗪组51例,对照组55例.曲美他嗪组在常规药物的基础上,于PCI术前0.5～1.0 h一次性口服60 mg曲美他嗪,PCI术后随访期间坚持口服常规剂量曲美他嗪(20 mg、3次/d).分别测定PCI术前和术后16 ～ 18 h患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)浓度,通过超声心动图随访、评价两组患者PCI术后心功能,比较主要心血管事件(MACE)的发生情况.结果 PCI术后16～ 18 h时,曲美他嗪组患者cTnI水平由术前”0.02(0.01,0.03)” μg/L升至”0.11 (0.07,0.13)” μg/L (P＜0.05),对照组患者cTnI水平由术前”0.02(0.01,0.03)” μg/L升至”1.31(0.44,2.31)” μg/L (P＜0.05);曲美他嗪组术后cTnI水平明显低于对照组(P＜0.05),且曲美他嗪组术后cTnI＞0.10 μg/L患者的比例明显低于对照组”54.9％ (28/51)比94.5％(52/55),P＜0.01”.平均随访12个月后,曲美他嗪组左心室收缩末内径低于对照组”(31.00 ±4.33)mm比(33.29 ±2.11) mm,P＜0.05”,左心室射血分数高于对照组”(65.65±3.94)％比(62.29±3.06)％,P＜0.01”,两组MACE发生率差异无统计学意义.结论 PCI术前口服负荷剂量曲美他嗪可以减少手术相关心肌损伤,术后长期服用可以改善患者的左心室功能.

关键词：血管成形术,经腔,经皮冠状动脉、曲美他嗪、肌钙蛋白、心室功能,左

所属期刊栏目：41

在线出版日期：2013-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：205-209