应用双药物洗脱支架治疗分叉病变的近期临床疗效

摘要：

目的探讨应用双药物洗脱支架(DES)治疗分叉病变的临床近期疗效.方法自2003年10月至2005年2月入选应用双DES治疗分叉病变患者71例,72处病变.分叉病变的类型为前降支/对角支 45例(62.5%),左冠状动脉主干分叉病变20例(27.8%),回旋支/钝缘支6例,右冠状动脉远端分叉病变1例.72处分叉病变中采用Crush技术42处,包括标准Crush技术16处和改良Crush 26处;"T"型支架置入19处;改良"Y"型支架置入5处;"V"型支架置入3处和Culotte技术3处.结果入选71例患者中男性59例(83.1%),女性12例,平均年龄57岁.72处分叉病变中(144处病变)使用Cypher或Cypher Select DES 59个,TAXUS DES 48个,Firebird DES 25个和金属裸支架 24个.72处分叉病变置入双支架后60处(83.3%)完成了对吻球囊扩张技术.手术成功率为100%.住院期间1例发生亚急性血栓致急性心肌梗死(AMI),再次经皮冠状动脉介入治疗成功.住院期间主要心脏不良事件(MACE,包括死亡、AMI、再次血管重建)发生率为1.4%(1/71).71例中16例完成了6个月的临床随访,无死亡和AMI发生,1例6个月时冠状动脉造影显示对角支口部完全闭塞,随访期间MACE发生率为6.3%(1/16).结论本研究结果显示对于分支口径>2.5 mm且口部有严重狭窄性病变的分叉病变,采用双DES治疗是安全的,近期临床疗效十分满意,远期临床疗效初步显示也是满意的,但仍有待进一步证实.

关键词：冠状动脉疾病、支架、西罗莫司、分叉病变

所属期刊栏目：34

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2006-04-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：8-10