10.3760/cma.j.issn.1001-2036.2019.05.010
腓动脉终末穿支外踝上皮瓣修复足跟外侧创面
目的 探讨以腓动脉终末穿支为蒂逆行外踝上皮瓣修复足跟外侧软组织缺损的方法及效果.方法 2015年5月至2018年2月,采用以腓动脉终末穿支逆行外踝上皮瓣修复严重创伤导致的足跟外侧软组织缺损共16例,所有创面一期先行扩创、VSD 处理控制感染,合并有跟骨慢性骨感染者,行病灶扩大切除后形成的骨缺损暂时用抗生素骨水泥填充.足跟外侧软组织缺损面积为3.0 cm×2.0 cm~8.0 cm×5.0 cm,皮瓣切取面积为3.5 cm×2.5 cm~8.5 cm×5.5 cm.皮瓣供区拉拢缝合缩小创面后,采用植皮修复.跟骨慢性骨感染患者术后6~8周诱导膜形成后行骨水泥取出、自体骨移植术.术后均获随访,其中7例为门诊随访,9例为电话随访.结果 16例皮瓣均顺利成活,供、受区伤口均一期愈合.术后随访3~13个月,皮瓣外形良好,不臃肿,色泽与足跟皮肤相似,局部无色素沉着.踝关节屈、伸活动无受限.4例跟骨慢性骨髓炎患者二期植骨后骨折愈合良好,平均愈合时间为8.5个月.结论 采用以腓动脉终末穿支逆行外踝上皮瓣修复足跟外侧软组织缺损,手术方法简单,皮瓣血供可靠,是一种修复足跟外侧软组织缺损的理想方法.
外踝上皮瓣、腓动脉穿支、修复、足跟创面、显微外科技术
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2019-11-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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