10.3760/cma.j.cn321463-20230109-00412
de novo早期结直肠癌的临床病理特征及内镜治疗效果观察
目的:分析de novo早期结直肠癌的临床病理特征,并评估内镜治疗的效果。方法:纳入2020年6月—2022年5月在首都医科大学附属北京友谊医院行内镜切除且术后病理确诊为de novo早期结直肠癌的患者。回顾性收集患者的基本资料、内镜表现、治疗方式、术后病理结果以及转归等资料。结果:共纳入33例de novo早期结直肠癌患者,年龄(62.67±8.62)岁,男女比例7.25∶1。病变长径(0.96±0.36)cm;病变形态以浅表型(0-Ⅱ型)为主,占72.7%(24/33)。29例采用内镜黏膜下剥离术切除,4例采用内镜黏膜切除术切除。术后病理显示,11例(33.3%)为高分化管状腺癌,其中2例侵及黏膜下浅层;20例(60.6%)为中分化管状腺癌,其中5例侵及黏膜下浅层,15例侵及黏膜下深层;2例(6.1%)为中-低分化管状腺癌,均侵及黏膜下深层。病变浸润深度与病变分化程度有显著相关性(
P<0.001),中分化及中-低分化病变更容易发生黏膜下层深浸润。33例(100.0%)病变均达到整块切除,97.0%(32/33)达到完全切除,42.4%(14/33)达到治愈性切除。19例未达到治愈性切除标准的患者中,13例患者接受了补充外科手术治疗,术后病理均未见肿瘤残余及淋巴结转移。所有患者随访3~25个月,均未见肿瘤局部复发及转移征象。
结论:de novo早期结直肠癌内镜下大多呈浅表型病变,病理类型以中分化管状腺癌为主。内镜下切除de novo早期结直肠癌可取得较好的短期疗效。
结直肠肿瘤、de novo癌、内镜黏膜下剥离术
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北京市科技计划项目Z191100006619082,Z191100006619083;Beijing Science and Technology ProjectZ191100006619082, Z191100006619083
2024-01-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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