纵隔及腹腔恶性淋巴结的超声内镜声像图特征分析

摘要：

目的:探讨超声内镜预测纵隔及腹腔恶性淋巴结的声像图特征，以期为精准施行内镜超声引导下细针穿刺抽吸术（endoscopic ultrasonography-guided fine-needle aspiraiton，EUS-FNA）提供更多依据。方法:2016年9月—2021年2月间，因纵隔或腹腔淋巴结肿大，在苏州大学附属第二医院消化科行内镜超声检查，经EUS-FNA病理和（或）外科手术病理及至少6个月随访明确淋巴结良恶性质的83例连续病例纳入病例对照研究，根据最终诊断结果分为恶性淋巴结组（
n=56）和良性淋巴结组（
n=27），采用单因素分析和多因素Logistic回归分析方法，分析超声内镜下恶性淋巴结声像图特征方面的独立危险因素。
结果:单因素分析发现组间比较
P<0.10的指标有淋巴结短轴长度、短长轴长度比、形态构成、边界是否清晰、淋巴门是否消失、回声是否均一、生长方式构成。多因素Logistic回归分析结果显示，短轴长度>10 mm（
P=0.021，
OR=9.751，95%
CI：1.407～57.573）、边界清晰（
P=0.009，
OR=20.587，95%
CI：2.149～197.251）、淋巴门消失（
P=0.019，
OR=28.502，95%
CI：1.725～470.864）、簇状聚集生长方式（
P=0.004，
OR=45.539，95%
CI：3.429～604.822）、部分融合生长方式（
P=0.004，
OR=50.012，95%
CI：3.497～715.266）是超声内镜预测纵隔及腹腔恶性淋巴结的独立危险因素。
结论:内镜超声检查有助于鉴别纵隔及腹腔良恶性淋巴结，超声内镜下淋巴结具有短轴长度>10 mm、边界清晰、淋巴门消失、簇状聚集或部分融合生长方式的特征时提示恶性可能性大，应优先行EUS-FNA。

关键词：淋巴结、恶性淋巴结、纵隔及腹腔、内镜超声检查、内镜超声引导下细针穿刺抽吸术

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资助基金：苏州市临床重点病种诊疗技术专项LCZX201707;姑苏卫生人才培养项目GSWS2019012;Program for Diagnostic and Therapeutic Technique of Clinically Special Diseases in SuzhouLCZX201707;Gusu Medical Talent ProgramGSWS2019012

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：307-312