口服醋酸泼尼松预防内镜黏膜下剥离术后食管狭窄的疗效观察

摘要：

目的 观察口服醋酸泼尼松对食管癌前病变及早期癌内镜黏膜下剥离术(ESD)后食管狭窄预防的有效性以及安全性.方法 回顾性分析2014年10月至2017年10月于南京鼓楼医院行ESD治疗的病变周径≥3/4周的56例食管癌前病变及早癌患者资料,根据患者术后是否服用醋酸泼尼松预防狭窄分为醋酸泼尼松组(n=26)和对照组(n=30).2组患者如出现吞咽困难则予内镜下扩张治疗,比较2组临床资料、狭窄发生率、扩张次数以及并发症发生情况.结果 2组患者在年龄、性别、病变部位、病变长度、病变形态、术后病理以及浸润深度分布方面差异均无统计学意义(P均>0.05).醋酸泼尼松组食管全周型病变比例高于对照组[53.85％(14/26)比23.33％(7/30),χ2=5.53,P=0.02].醋酸泼尼松组与对照组相比,狭窄发生率下降[30.77％(8/26)比60.00％(18/30),χ2=4.78,P=0.03],解决狭窄所需的扩张次数减少[(3.85±2.57)次比(9.83±5.82)次,t=7.22,P=0.00].2组均无手术相关死亡事件发生,醋酸泼尼松组患者使用激素过程中未出现不良事件.结论 口服醋酸泼尼松预防食管癌前病变及早期癌ESD术后食管狭窄安全有效.

关键词：食管肿瘤、食管狭窄、术后、泼尼松、预防和防护用药、内镜黏膜下剥离术

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资助基金：国家重点研发计划2016YFC0901402National key Research and Development Program 2016YFC0901402

在线出版日期：2019-04-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：41-45