10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2018.06.001
蓝激光内镜联动成像模式对幽门螺杆菌感染相关性胃炎的诊断价值
目的 评价蓝激光内镜联动成像( LCI)观察模式在幽门螺杆菌( HP)感染相关性胃炎诊断中的价值.方法 2016年11月至2017年6月间,在南方医科大学深圳医院行蓝激光内镜检查诊断为慢性胃炎的40例患者作为研究对象,分别应用蓝激光内镜普通白光和LCI模式观察全胃黏膜外观形态,白光模式下依据慢性胃炎活检病理诊断共识取材,LCI模式下于异常发红部位取材,并行13碳尿素试验.使用Kappa分析检验2种方法与最终病理诊断的一致性,使用配对卡方检验分析2种方法间一致性的差异.结果 白光模式预测HP感染的阳性预测值为54. 5%(6/11),与最终病理诊断的一致性为 0. 475 ( 19/40), Kappa=0. 635; LCI 模式预测 HP 感染的阳性预测值为 81. 5%(22/27),与最终病理诊断的一致性为0. 875(35/40),Kappa=0. 741;配对卡方检验提示,预测结果与最终病理诊断的一致性2种内镜模式间差异有统计学意义( P<0. 01). 40例均行13碳尿素试验,阳性19例,其中1例LCI模式下活检病理诊断为HP阴性;13碳尿素试验阴性21例,其中4例LCI模式下活检病理诊断为HP阴性:两者诊断一致性良好,Kappa=0. 751.黏膜存在红白边界,白光模式0例、LCI模式15例;黏膜弥漫发红,白光模式0例、LCI 模式11例:白光模式下黏膜外观形态与蓝光LCI模式下黏膜外观形态相比较,经秩和检验提示差异具有统计学意义(Z=-4. 455,P<0. 01).结论 蓝激光内镜LCI观察模式较白光模式可明显提高HP感染相关性胃炎的诊断率,具有较好的临床使用价值.
胃炎、幽门螺杆菌、诊断、内窥镜检查、蓝激光内镜LCI观察模式
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2018-08-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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