食管静脉曲张内镜治疗术后早期再出血的危险因素分析

摘要：

目的 探讨食管静脉曲张内镜治疗术后发生早期再出血的危险因素.方法 384例内镜治疗的肝硬化食管静脉曲张病例纳入回顾性分析,先行单因素分析寻找再出血组[n=36(9.4%)]和未出血组(n=348)间的差异性因素,再纳入Logistic回归行多因素分析.结果 单因素分析发现肝硬化合并肝癌、肝功能Child?Pugh分级、肝功能Child?Pugh评分、腹水量、门静脉血栓、门静脉宽度、门脉高压性胃病、曲张静脉形态、曲张静脉数量、套扎曲张静脉环数、曲张静脉红色征、白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间、凝血酶原活动度、血小板水平在2组间有差异性,进一步多因素分析显示大量腹水(P=0.000,OR=7.614,95%CI:3.590~16.147)、门静脉血栓(P=0.003,OR=2.867,95%CI:1.429~5.750)、门脉高压性胃病(P=0.000,OR=6.212,95%CI:3.036~12.711)、Child?Pugh C级(P=0.008, OR=3.078,95%CI:1.338~7.083)是内镜治疗术后发生早期再出血的独立危险因素.结论 肝硬化食管静脉曲张内镜治疗术后早期再出血率较高,对于存在大量腹水、门静脉血栓、门脉高压性胃病以及肝功能Child?Pugh C级的患者应高度警惕早期再发出血.

关键词：食管静脉曲张、内镜下静脉曲张套扎术、内镜下硬化剂注射术、早期再出血

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在线出版日期：2018-05-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：89-93