肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血的内镜诊治策略

摘要：

食管胃静脉曲张出血(esophagogastric variceal bleeding,EGVB)是各种原因引起的肝硬化并/或门静脉高压所致的一种严重并发症,为临床常见棘手问题.近10年来,EGVB 受到广泛关注:指南共识更新十分活跃,各种治疗手段(药物及消化内镜、血管介入、外科手术等)也取得长足进步[1?5].然而,肝硬化患者中每年5%~15%可发生不同程度的食管胃静脉曲张(gastroesophageal varices),首次出血后6周内病死率可达20%[1],Child?Pugh C 级患者EGVB的病死率更是高达30%~40%[6];若未行预防措施,1年再出血率约60%,病死率接近20%[7].因此,如何监测食管胃静脉曲张的发生发展、预防出血、恰当而及时处理出血,十分重要.这不仅需要长期的工作经验,更需要与时俱进了解最新治疗观念和策略.结合当前国内外最新指南、研究成果和自身工作经验,就肝硬化门静脉高压致EGVB的内镜诊治策略作一简要阐释.

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资助基金：湖北省卫生和计划生育委员会西医类一般项目WJ2015MB091

在线出版日期：2018-05-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：84-88