高分辨率测压评价贲门失弛缓症患者临床和食管动力学特征的研究

摘要：

目的 应用高分辨率食管测压评价未经治疗的贲门失弛缓症患者的临床和食管动力学特征,以及初次治疗的效果.方法 纳入2012年1月至2016年6月就诊的贲门失弛缓症患者,收集患者的病史、临床症状、内镜、食管X线造影、高分辨率食管测压以及治疗情况的数据并进行分析.结果 共入组133例患者,32例(24.0%)为Ⅰ型,84例(63.2%)为Ⅱ型,17例(12.8%)为Ⅲ型.Ⅰ型和Ⅱ型反流症状更重(P=0.020),与Ⅰ型相比,Ⅱ型和Ⅲ型胸痛更明显(P=0.006),Ⅱ型(P=0.015)和Ⅲ型(P=0.023)的下食管括约肌静息压更高.整合松弛压在3个亚型相似(P=0.158).45例接受内镜下球囊扩张术(PD),47例接受经口内镜下肌切开术(POEM),在3个亚型中,POEM短期(6个月)治疗的成功率均高于PD,但是仅在Ⅲ型差异具有统计学意义(90.0%比40.0%,P=0.041).结论 不同亚型贲门失弛缓症患者的临床表现和食管动力学特点不同,Ⅲ型患者建议采用POEM治疗.

关键词：食管失弛症、测压法、经口内镜下肌切开术、内镜下球囊扩张术

所属期刊栏目：34

分类号：R5 ;R73

在线出版日期：2017-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：563-567