10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2015.11.012
球囊显影法经结肠镜置放金属支架治疗结直肠恶性梗阻46例
结直肠癌患者多因急性肠梗阻而发现.对已有肿瘤广泛转移的进展期结直肠癌患者或具有多种并发症、身体条件不允许手术治疗的患者,可以置放金属支架解除急性梗阻,进行姑息性治疗;对具备手术条件的梗阻患者放置金属支架进行过渡治疗,使之能够在术前完成结直肠减压、肠道准备、纠正水电解质紊乱及评估,做到一期吻合,避免造瘘和二期手术”1”.置放金属支架在解除急性梗阻、提高手术质量、改善生活质量和预后方面有肯定的作用,但结直肠癌发生急性肠梗阻时多提示病情已至中晚期,病灶多已占满肠腔,加之病灶可能位于结直肠的生理弯曲处,金属支架的置放存在一定的困难,尤其是近口侧端结肠病灶,操作困难更大,突出表现在导丝通过狭窄段困难,狭窄长度及狭窄口侧端肠腔情况难以确定.我们采取球囊显影引导法经结肠镜钳道放置支架方法较好地解决了这一问题,报道如下.
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2016-01-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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