10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2014.12.004
双镜联合技术在胃间质瘤治疗中的应用
目的 探讨双镜联合(胃镜联合腹腔镜)治疗胃间质瘤的安全性和有效性.方法 2010年至2013年间采用双镜联合、单纯胃镜、单纯腹腔镜、传统开腹手术治疗的胃间质瘤患者共107例,比较4种治疗方式的操作时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间,以及术后并发症发生和肿瘤复发情况.结果 所有病例手术顺利,术后无死亡及治疗相关并发症,随访至今无复发.双镜联合组、单纯胃镜组,单纯腹腔镜组、传统开腹组肿瘤直径分别为(3.7±2.8)cm、(2.1 ±1.2) cm、(3.8 ± 2.4) cm和(4.2±2.6)cm,操作时间分别为(1.8±1.0)h、(0.8±0.5)h、(2.4±1.0)h和(2.5±1.0)h,术中出血量分别为(39.4 ±42.7) ml、(35.0±37.2) ml、(59.3 ±54.6)ml和(236.7±332.2)ml,术后胃肠道功能恢复时间分别为(2.6±1.3)d、(0.5±0.1)d、(3.7±1.4)d和(5.3±2.4)d,术后下床活动时间分别为(0.5±0.1)d、(0.4±0.1)d、(0.6±0.2)d和(3.7±0.7)d,术后住院时间分别为(7.1±5.1)d、(2.0±1.8)d、(9.2±3.1)d和(11.5 ±4.0)d.双镜联合组操作时间、术后胃肠道功能恢复时间显著短于单纯腹腔镜组(P<0.05),操作时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间均显著短于或少于传统开腹组(P<0.05),肿瘤直径、操作时间、术后胃肠道功能恢复时间、术后下床活动时间、术后住院时间明显大于或长于单纯胃镜组(P<0.05).结论 双镜联合治疗胃间质瘤安全可行,适用范围广,且创伤小、术后恢复快,近期疗效令人满意,其远期疗效仍需进一步随访.
腹腔镜治疗、内镜治疗、双镜联合、胃间质瘤
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R657.4;R735.2;R459.7
2015-04-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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