胃间质瘤致幽门梗阻一例

摘要：

患者女,76岁,因”无明显诱因下呕吐胃内容物伴上腹部疼痛3d”入院.既往脑血栓病史20余年,右侧肢体运动感觉障碍8年.入院查体:腹平软,可见胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,上腹部压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,肠鸣音正常.腹部CT:胃底右下移位,胃窦、胃体左上方环绕扭转,十二指肠见约5 cm类圆形均质低密度影(图1),考虑与胃壁关系密切.胃镜检查见胃腔严重变形,折叠成角,折叠处黏膜向腔内呈球形隆起,不能窥见幽门(图2).开腹探查见胃底4 cm×6 cm黏膜下病变疝人十二指肠,将瘤体还纳胃腔内,行”胃大部切除术”.术后病理示胃间质瘤,混合细胞型.肿瘤位于黏膜下层,核分裂象(0～1)个/50 HPF,小弯淋巴结反应性增生11枚,大弯淋巴结反应性增生2枚,两侧切端未见肿瘤,CD117(+),Dog-1(弱+),CD34(+),SMA(-),Des(-),S-100(-),Ki67(＜1％+).

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在线出版日期：2013-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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