10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2010.01.008
多支架植入治疗难治性胆总管结石的随机对照研究
目的 评价不同方法胆道支架植入术对难治性胆总管结石的疗效.方法 将137例难治性胆管结石患者随机分成4组,单根支架组(A组)32例;单根支架加药物治疗组(B组)35例;双根支架组(C组)33例;双根支架加药物治疗组(D组)37例.在ERCP成功后植入1根或2根支架,药物治疗组在病情平稳后应用熊去氧胆酸和(或)茴三硫,对所有患者进行密切随访.结果 所有患者3个月后胆石均有缩小,C组、D组缩小的幅度显著超过A组、B组(P<0.05);支架通畅时间平均7.6个月,最长为20.0个月,其中D组的支架通畅时间最长,4组间两两比较均有统计学差异(P<0.05);对72例(52.6%)进行了第2次ERCP,其中84.7%患者(61/72)取净了结石;本组发生高淀粉酶血症41例(29.9%),以双支架组为多(P<0.05).结论 对于难治性性胆总管结石,支架植入术是一种安全、有效的姑息疗法,尤以双支架加溶石药物疗效最佳.
胆总管结石、胰胆管造影术、内窥镜逆行、支架
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R5(内科学)
2010-04-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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