生长抑素联合前列地尔治疗重症急性胰腺炎的疗效及对部分血清炎症因子的影响

摘要：

目的 观察生长抑素联合前列地尔治疗重症急性胰腺炎的疗效及对部分血清炎症因子的影响.方法 选取云南省第三人民医院在2015年5月至2017年5月收治的73例重症急性胰腺炎患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组在常规治疗基础上加用生长抑素治疗,观察组在常规治疗基础上加用生长抑素联合前列地尔治疗,2周为一疗程;观察两组患者临床疗效、 症状缓解时间 、血清炎症因子水平、不良反应及死亡率.结果 观察组临床总有效率为87.5%(28/32),对照组临床总有效率为75.6%(31/41),比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组腹痛缓解时间、肠功能恢复时间、血清淀粉酶(AMY)恢复时间、平均住院时间均低于对照组[(3.2±1.2)d vs.(4.9±1.1)d、(3.7±1.1)d sv.(5.4±1.4)d、(5.8±1.1)dv s.(7.5±1.3)d、(14.8±5.2)d vs.(18.6±4.6)d],差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ评分)、白细胞(WBC)、超敏C反应蛋白(CRP)、AMY、丙氨酸转氨酶(ALT)、血清肌酐(Cr)水平明显下降,治疗后7 d、14 d观察组APACHEⅡ评分、WBC、CRP、AMY、ALT、Cr水平明显低于对照组[(9.2±2.2)分vs.(10.5±1.5)分 、(12.2±3.2)×109/L vs.(13.9±2.9)×109/L、(72.3±17.3)mg/L vs.(106.5±20.1)mg/L、(389.6±57.6)U/L vs.(1066.3±152.4)U/L、(62.9±8.8)U/L vs.(80.4±11.5)UL/、(82.5±18.6)μmol/L vs.(108.6±20.5)μmol/L;(6.8±2.0)分vs.(8.3±2.4)分、(7.5±1.2)×109/L vs.(8.6±1.4)×109/L、(24.2±8.6)mg/L vs.(52.7±15.2)mg/L、(72.6±15.2)U/L vs.(138.2±25.6)U/L、(22.5±6.4)U/L vs.(42.6±12.8)U/L、(46.2±10.4)μmol/L vs.(70.1±16.2)μmol/L],差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血清内毒素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)水平明显下降,观察组血清内毒素、TNF-α、IL-6水平明显低于对照组[(45.3±9.8)Eu/ml vs.(53.2±10.3)Eu/ml、(62.5±13.7)ng/L vs.(76.3±14.2)ng/L、(60.3±11.4)ng/L vs.(81.2±20.9)ng/L],差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组死亡率为12.5%(4/32),对照组死亡率为24.4%(10/41),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 生长抑素联合前列地尔治疗重症急性胰腺炎疗效显著,可有效降低患者血清炎症因子水平,值得临床推广.

关键词：重症急性胰腺炎、前列地尔、生长抑素、白细胞介素-6

所属期刊栏目：8

在线出版日期：2018-03-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：61-65