开窗/分支支架技术在腹主动脉扩张性疾病中的应用体会

摘要：

目的:评价开窗/分支支架技术在腹主动脉扩张性疾病患者内脏动脉分支重建中的应用价值。方法:本研究为回顾性队列研究。回顾性分析2022年5月至2024年1月安徽医科大学第二附属医院血管外科10例医师自制支架应用开窗/分支支架技术重建内脏动脉分支的腹主动脉扩张性疾病患者的临床资料。10例患者中，夹层术后腹主动脉瘤样扩张6例，胸腹主动脉瘤Ⅳ型4例。根据术前影像学资料，行单主干腔内治疗和双主干腔内治疗。收集患者的相关临床资料（基线资料、术前解剖参数、围术期指标、随访结局指标），分析整体治疗效果。结果:10例患者均成功完成内脏动脉分支的重建，技术成功率为100%。根据开窗数量分为三开窗组（5例）和四开窗组（5例）。采用单主干技术8例，双主干技术2例。共重建内脏动脉37条，包括腹腔干7条，肠系膜上动脉10条，左右肾动脉各10条。共植入支架62枚，每位患者植入支架（6.20±1.14）枚。术中出血量为（128.00±64.60）ml，术后重症监护时间为（16.58±7.68）h，三开窗组出血量和监护时间均低于四开窗组，但差异均无统计学意义（均
P>0.05）。围术期出现肝功能不全2例，移植物综合征3例，经保守治疗后均好转。10例患者均获得随访，随访时间为（13.10±3.46）个月。1例因内漏引起瘤体进展给予再干预治疗。
结论:开窗/分支支架技术重建内脏动脉为腹主动脉扩张性疾病患者实施全腔内治疗提供选择。

关键词：腹主动脉疾病、体外开窗、分支支架技术、腔内修复术

所属期刊栏目：09

在线出版日期：2024-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：166-171