编织型镍钛合金支架治疗慢性严重肢体缺血的多中心回顾性研究

摘要：

目的:探讨编织型镍钛合金Supera支架治疗的慢性严重肢体缺血（CLTI）患者的中长期疗效。方法:回顾性分析 2017年4月至2020年12月复旦大学附属中山医院血管外科、上海市中西医结合医院脉管病科及浙江省温岭市中医院血管外科3家中心采用Supera支架治疗的303例50岁以上CLTI患者的临床资料。其中男性205例，女性 98例；年龄（73.5±9.3）岁。电话随访并收集患者生存情况、临床驱动的靶病变血运重建（CD-TLR）、大截肢和创面愈合情况。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线，以Log-rank检验比较两组患者的生存差异。结果:296例患者获得随访，随访时间为（23.6±12.9）个月。Kaplan-Meier生存曲线显示术后 6、12、24及36个月总生存率分别为99.0%、96.2%、86.1%、77.4%。术后12、24和36个月免于CD-TLR率分别为94.2%、91.1%和89.6%。随访期内，15例患者接受了大截肢，总保肢率为92.7%（281/303），有效保肢率为94.9%（281/296）。268例术前存在创面的患者中，203例愈合，创面愈合率为75.7%。Kaplan-Meier生存曲线显示创面愈合的患者较未愈合患者生存率高，差异具有统计学意义（Log-rank
χ2=32.894，
P<0.01）。同时，在糖尿病、Meggitt-Wagner分级、Rutherford分级、病变数量及术前流出道数量方面，创面愈合组和未愈合组患者间差异具有统计学意义（
P值分别为0.025、0.007、0.005、0.049和0.004）。
结论:运用编织型镍钛合金支架Supera对 CLTI 患者具有提高创面愈合率和提高保肢的临床效果。

关键词：慢性严重肢体的缺血、编织型镍钛合金支架Supera、创面愈合

所属期刊栏目：08

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：273-277