呼气末二氧化碳分压监测在一例暴发性心肌炎患者体外心肺复苏中的应用分析

摘要：

传统心肺复苏是心脏骤停基本的治疗手段,但仅有47％的患者能达到自主循环恢复(restoration of spontaneous circulation,ROSC)[1].随着体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术 的 发 展 , 体 外 心 肺 复 苏(extracorporeal cardiopulmonary resuscitation,ECPR)已成为继呼吸衰竭和循环衰竭辅助治疗后第3位ECMO的临床适应证 [2].对心脏骤停患者快速实施静脉-动脉ECMO(veno-arterial ECMO,VA-ECMO)可使 ROSC达到95％[3].呼气末期测得的最大瞬时二氧化碳浓度即呼气末二氧化碳分压(partial pressure of end-tidal carbon dioxide,PetCO2),其可反映肺通气和肺血流,已被美国心脏协会 (American Heart Association,AHA)指南作为确认气管插管定位和评价心肺复苏质量的指标[4-5].在传统心肺复苏中,意识恢复与PetCO2均可提示ROSC,并呈现一致性.但浙江大学医学院附属第一医院急诊科2019年8月收治1例急性暴发性心肌炎患者,发生心脏骤停行ECPR,期间予气管插管并用PetCO2判断气管导管定位,结果 并不一致,现报告如下.

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在线出版日期：2020-07-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：229-230