重度急性高原病的临床诊断及预测指标研究

摘要：

目的 观察健康平原地区人群急进高原后多项生理指标的变化,研究其对重度急性高原病(AMS)的诊断及预测价值.方法 选取2017年6月至2019年6月解放军联勤保障部队第九七〇医院赴青海玉树的30例健康医务人员,根据Lake Louise评分(LLS)将30例医务人员分为重度AMS组(5例)和非重度AMS组(25例).比较两组人员的一般资料及其进入高原后的缺氧诱导因子1α(HIF-1α)蛋白、血氧饱和度、血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、白细胞介素6(IL-6)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)表达水平;采用Pearson相关分析各指标与LLS评分的相关性.结果 急进高原后30例医务人员中重度AMS的发病率为16.7％(5/30).重度AMS组体质量”(53±6)kg vs.(68±8)kg”、体质量指数(BMI)”(19.8±0.8)kg/m2 vs.(23.9±1.9)kg/m2”、血氧饱和度”(84.0±1.0)％vs.(87.7±2.7)％”、血红蛋白”(135.0±2.0)g/L vs.(161.1±22.7)g/L”及红细胞计数”(4.5±0.4)×1012/L vs.(5.3±0.5)×1012/L”表达水平均较非重度AMS组显著降低(t=1.093、2.789、3.386、7.872、0.028,P=0.020、0.008、0.031、0.021、0.028);而HIF-1α蛋白”(3.4±0.3)vs.(0.9±0.7)”表达水平较非重度AMS组显著升高(t=2.870,P=0.009).Pearson相关分析结果显示,HIF-1α与LLS评分呈正相关(r=0.883,P=0.004),而血氧饱和度、红细胞计数、血红蛋白及BMI与LLS评分均呈负相关(r=-0.648、-0.750、-0.967、-0.549,P=0.031、0.008、<0.001、0.002).结论 HIF-1α、血氧饱和度、血红蛋白、红细胞计数及BMI可作为预测和评价重度AMS的良好指标.

关键词：缺氧诱导因子1α、重度急性高原病、LakeLouise评分

所属期刊栏目：13

资助基金：国家科技重大专项2011ZX10004

在线出版日期：2020-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：44-48