万古霉素在42例金黄色葡萄球菌感染患者中的疗效及与其最低抑菌浓度分析

摘要：

万古霉素是临床上治疗革兰阳性菌感染的一线经典老药.自二十世纪五十年代万古霉素上市以来,其在治疗金黄色葡萄球菌(Staphylococcus aureus, SAU)、凝固酶阴性葡萄球菌及肠球菌所致感染上始终占据重要地位.但临床上感染患者的增多、万古霉素的大量应用,也带来了一系列万古霉素对SAU的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration, MIC)值升高、药物的敏感性下降、患者临床疗效欠佳的问题.至2012年9月,全球已发现33株万古霉素耐药的SAU[1].目前,临床上已有多例万古霉素对SAU的MIC升高相关文献报道[2-4];而根据2017版美国临床和实验室标准协会(Clinical and Laboratory Standards Institute,CLSI)指南,SAU对万古霉素的敏感界值定义为≤2,但临床上许多根据药敏结果应用万古霉素的患者,临床疗效确差强人意[5].除患者给药剂量不足、血药浓度不达标的影响之外,猜测万古霉素临床治疗效果与近年来SAU的MIC升高是否有一定的关系.为此,本研究对42例在治疗药物浓度监测下血药浓度达标、但细菌MIC不同的患者进行治疗效果的回顾性分析,探讨在SAU高MIC的情况下,应用万古霉素时患者的临床有效性.

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资助基金：徐州市科技项目XZZDY1605

在线出版日期：2019-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：42-45