绝经后女性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者危险因素及焦虑抑郁状态的临床研究

摘要：

目的 探讨绝经后女性冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者的危险因素及其焦虑抑郁状态.方法 选取2015年1月至2016年6月行冠状动脉造影术的绝经后女性CHD患者228例.根据冠状动脉造影术中Gensini评分是否≥41分分为支架组(150例)及造影组(78例).比较两组患者的雌二醇、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、卵泡刺激素(FSH)及同型半胱氨酸(HCY)水平,并进行Logistic回归分析.同时采用Ridit分析对两组患者医院焦虑抑郁量表(HADS)评分进行比较,采用Spearson相关分析探讨支架组患者Gensini评分与HADS评分的相关性.结果 与造影组比较,支架组患者的雌二醇 [(14.9 ± 1.1)ng / L vs.(10.9 ± 0.4)ng/L,t=3.324,P=0.001]及HDL-C[(1.236 ± 0.043)mmol/L vs.(1.132 ± 0.023)mmol/L,t=2.343,P=0.020]水平明显降低,总胆固醇[(5.16 ± 0.04)mmol/L vs.(6.18 ± 0.08)mmol/L,t=11.845,P<0.001]、LDL-C [(2.90 ± 0.06)mmol/L vs.(3.72 ± 0.06)mmol/L,t=8.713,P<0.001]及HCY[(10.64 ± 0.26)μmol/L vs.(17.81 ± 0.60)μmol/L,t=11.057,P<0.001]水平明显升高,而两组患者FSH水平比较,差异无统计学意义[(20.9 ± 1.3)IU/L vs.(20.8 ± 0.7)IU/L, t=0.055,P=0.082].Logistic回归分析显示,雌二醇、总胆固醇、HDL-C、LDL-C及HCY水平是绝经后女性CHD患者的独立危险因素(P均<0.05).同时,造影组患者HADS评分明显优于支架组(u =1.110,P < 0.05).且支架组患者 Gensini 评分与 HADS 评分呈正相关性(r = 0.604,P <0.05).结论 雌二醇、总胆固醇、HDL-C、LDL-C及HCY水平是绝经后女性CHD患者的独立危险因素,且患者的焦虑抑郁状态与冠状动脉病变呈正相关.

关键词：绝经期、冠状动脉疾病、焦虑、抑郁、危险因素

所属期刊栏目：11

资助基金：浙江省中医药科学研究基金项目2015ZA227

在线出版日期：2018-08-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：178-182