qnrS1阳性大肠埃希菌对喹诺酮药物耐药的分子特征研究

摘要：

目的 研究qnrS阳性大肠埃希菌对喹诺酮药物耐药的分子特征.方法 收集福建医科大学附属协和医院临床分离的57株qnrS1阳性的大肠埃希菌,采用PCR法检测PMQR基因[qnrA,qnrB,qnrC,qnrD,aac(6')-Ib-cr,qepA和oqxAB基因]和β-内酰胺酶编码基因(blaCTX-M-1,blaCTX-M-2,blaCTX-M-8,blaCTX-M-9,blaSHV和blaTEM);对菌株采用琼脂稀释法进行抗菌药物敏感性试验;PCR法对菌株进行系统发育分型;利用多位点序列分型(MLST)方法对菌株进行基因分型;肠杆菌基因间重复序列为引物的聚合酶链反应(ERIC-PCR)分析菌株同源性;质粒接合试验检测qnrS1基因在菌株间的转移情况,PCR法分析菌株进行喹诺酮耐药决定区(QRDR)基因的突变情况.结果 所有qnrS1阳性大肠埃希菌均对喹诺酮产生较高的耐药性;14株菌检出PMQR基因,检出率为24.6％;68.4％的菌株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs);57株菌株中56株存在QRDR(gyrA,gyrB,parC和parE基因)的突变,占98.2％,其中最常见的点突变发生在gyrA S83L(89.5％),其次为parC S80I(54.4％)以及parE P415V(28.1％);13株qnrS1阳性大肠埃希菌通过接合试验传递成功;共检测到5种不同类型的质粒不相容性分群;系统发育分型结果显示A型有36株(63.2％),B1型有13株(22.8％),B2型有1株(1.8％),D型有7株(12.3％);ERIC-PCR结果显示qnrS1阳性大肠埃希菌可分为50个不同的型别;MLST法结果显示qnrS1阳性大肠埃希菌可分为39个不同的ST分型.结论 qnrS1阳性大肠埃希菌与QRDR基因的突变相关,这些突变可能在细菌喹诺酮耐药的传播中发挥重要的作用.

关键词：qnrS、大肠埃希菌、喹诺酮类耐药、质粒介导的喹诺酮类耐药、喹诺酮耐药决定区

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资助基金：福建省科技创新联合资金项目2017Y9049;福建省中青年骨干人才培养项目2015-ZQN-ZD-15;Joint Funds for the Innovation of Science and Technology, Fujian Province2017Y9049;Medical Elite Cultivation Program of Fujian, China2015-ZQN-ZD-15

在线出版日期：2019-09-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：565-571