猩红热患儿A组链球菌耐药特征的研究

摘要：

目的 探讨天津市猩红热患儿A组链球菌(GAS)对抗菌药物的耐药特征,以便指导临床用药.方法 连续6年采集猩红热患儿咽拭子标本进行GAS菌株分离,对276株GAS进行药物敏感性试验,并用PCR方法进行emm分型.结果 276株GAS对青霉素、头孢唑啉和万古霉素敏感率均为100％,对氯霉素和左氧氟沙星敏感率均为98.2％,对阿奇霉素耐药率最高达97.8％,其次为红霉素(97.1％)、克拉霉素和克林霉素(均为94.2％)、四环素(79.3％).耐药模式中GAS对红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、克林霉素和四环素联合耐药占73.2％.来源于不同年份的的GAS菌株对四环素、克林霉素、克拉霉素、红霉素和阿奇霉素的耐药率差异均有统计学意义.emm12型GAS对四环素的耐药率为84.0％,高于emm1型GAS对四环素的耐药率(59.5％),差异有统计学意义(χ2=13.820,P=0.000).结论 天津市猩红热患儿分离的GAS以耐大环内酯类抗生素、克林霉素和四环素为主,提示临床谨慎选择该类药物.GAS感染仍首选青霉素,对青霉素过敏者可选头孢菌素类抗生素替代.

关键词：猩红热、A组链球菌、耐药性

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资助基金：天津市疾病预防控制中心科技基金项目CDCKY1603Science and Technology Fund Project of Tianjin Centers for Disease Control and Pre-vention CDCKY1603

在线出版日期：2019-04-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：30-34