肥胖阻塞型睡眠呼吸暂停综合征患者肺功能、酸反流及食管动力学特点分析

摘要：

目的 探讨肥胖合并阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者的肺功能、酸反流以及食管动力学特征.方法 回顾性分析2019年3月至2019年12月于新疆维吾尔自治区人民医院呼吸与危重症医学中心住院治疗的82例肥胖患者的临床资料.经多导睡眠监测(PSG)确诊并符合OSAS诊断标准的患者,进一部分为OSAS组(n=42例)和非OSAS组(n=40例).收集患者的肺功能,GERD问卷调查,24 h pH检测以及食管动力学检测结果,分析各因素在OSAS发生中的特点.结果 经PSG分析发现,OSAS组呼吸暂停低通气指数高于非OSAS组,其最低动脉血氧饱和度(SaO2％)低于非OSAS组,差异具有统计学意义(t=1.979,1.853;P<0.05).OSAS组用力肺活量(FVC)和第一秒用力呼气容积(FEV1)显著低于非OSAS组,而功能残气量(FRC)明显高于非OSAS组,差异均具有统计学意义(t=2.012,1.964,1.883;P<0.05).OSAS组睡眠障碍者显著高于非OSAS组,且差异具有统计学意义(F=5.628,P<0.05);24 h食管pH检测显示,OSAS组酸反流次数、总酸反流次数及DeMeester评分均显著高于非OSAS组,差异具有统计学意义(t=3.157,4.102,5.213;P<0.05).OSAS组LES静息压力低于非OSAS组;UES静息压力高于非OSAS组,差异具有统计学意义(t=2.114,1.915;P<0.05).结论 肥胖患者中OSAS与肺功能改变、酸反流及食管动力异常有关,三者互为促进,相互影响.

关键词：肥胖;阻塞型睡眠呼吸暂停综合征;肺功能;酸反流;食管动力

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资助基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金2018D01C134

在线出版日期：2021-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：167-171