关节镜手术和体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎的疗效比较

摘要：

目的:探讨关节镜手术和体外冲击波疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的膝关节骨性关节炎患者90例作为研究对象，根据患者所选取治疗方式的不同，将90例患者分成冲击波组(采用体外冲击波治疗)和关节镜组(采用关节镜手术治疗)，每组45例，其中每组又按Kellgren-Lawrecne分级(K-L分级)分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级患者各15例。冲击波组采用对患膝痛点进行冲击波治疗，冲击波频率10 Hz，治疗压力3 bar(1 bar＝100 kPa)，每个痛点冲击2000次，每周1次，共5次；关节镜组采用关节镜手术治疗。分别于治疗前及治疗后1、3、6个月，采用患膝Lysholm功能评分、美国西部Ontario与McMaster大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及目测类比法(VAS)疼痛评分对2组K-L分级Ⅰ~Ⅲ级患者的膝关节功能活动及疼痛情况进行评定和统计学分析比较。结果:治疗后，冲击波组和关节镜组患者的Lysholm评分、WOMAC评分、VAS评分与组内治疗前比较，差异均有统计学意义(
P<0.05)；而冲击波组K-L分级Ⅰ级患者的上述评分与关节镜组同时间点比较，差异均无统计学意义(
P>0.05)；冲击波组K-L分级Ⅱ、Ⅲ级患者治疗后各时间点的各项评分均优于关节镜组(
P<0.05)。
结论:膝关节骨性关节炎的早期干预很有必要；而Ⅱ、Ⅲ级膝关节骨性关节炎患者的体外冲击波疗法在缓解关节疼痛，提高膝关节功能方面似乎优于关节镜手术。

关键词：膝关节、骨性关节炎、体外冲击波、关节镜手术

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资助基金：江西省卫生计生委中医药科科研课题2018A256;广西科学研究与技术开发计划项目1598012-10;广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目S201643;Scientific Research Project of Traditional Chinese Medicine Department of Jiangxi Provincial Health and Family Planning Commission2018A256;Guangxi Scientific Research and Technology Development Project1598012-10;Guangxi Medical and Health Appropriate Technology Development and Popularization Application ProjectS201643

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：334-337