软管喉镜吞咽功能评估对脑卒中患者临床功能结局的影响

摘要：

目的:观察软管喉镜吞咽功能评估(FEES)对亚急性期脑卒中患者临床功能结局的影响。方法:对52例行FEES评估和51例未行FEES评估的脑卒中患者(分别纳入FEES组和对照组)进行回顾性病例对照研究，2组患者分别在FEES评估后或改良容积-黏度吞咽测试(V-VST)评估后根据结果进行吞咽功能训练和摄食训练。首要结局观察指标为肺炎发生率，次要结局观察指标包括鼻饲管拔除率、留置鼻饲管时间、功能性经口摄食评估(FOIS)分级、出院时饮食方式、住院时间等。结果:与对照组比较，FEES组肺炎发生率明显降低(7.7% vs. 39.2%，
P<0.001)，鼻饲管拔除率明显升高(75.0% vs. 41.0%，
P＝0.002)，FOIS分级明显改善(
χ2＝9.868，
P＝0.001)，出院时可尝试部分经口进食和完全经口进食患者百分比均明显增加(15.4% vs. 13.7%，
P＝0.030；78.8% vs. 54.9%,
P＝0.001)。通过多元Logistic回归分析发现，FEES组患者发病后到首次FEES检查间隔时间越长，其患肺炎的风险越大(
P＝0.023)。
结论:脑卒中亚急性期患者及早进行FEES检查能降低肺炎发生率，提高鼻饲管拔除率及吞咽功能，改善患者临床功能结局。

关键词：软管喉镜吞咽功能评估、脑卒中、肺炎、临床功能结局

所属期刊栏目：43

资助基金：无锡市太湖人才计划项目WXTT P2020008;Wuxi Taihu Talent ProjectWXTT P2020008

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1060-1064