经颅直流电刺激治疗不完全性颈段脊髓损伤的临床效果及其分子机制初探

摘要：

目的:探讨经颅直流电刺激(tDCS)对不完全性颈段脊髓损伤的疗效，分析脊髓损伤相关长链非编码RNA(LncRNA)变化水平与神经功能恢复的相关性。方法:利用随机数字表法将46例不完全性颈段脊髓损伤患者，随机分为tDCS组(治疗组)、对照组(伪刺激组)。于治疗前、治疗8周后分别采用美国脊髓损伤协会(ASIA)标准、功能独立性(FIM)量表及改良Barthel指数(MBI)进行评分；脊髓神经生理评价采用运动诱发电位(MEP)、体感诱发电位(SEP)进行分析。对研究对象的血清进行qRT-PCR检测，分析tDCS干预前后LncRNA-MALAT1、MIAT、GPNMB、LILRB4和SCD1的表达水平，并将LncRNA表达水平与MBI进行相关性分析。结果:治疗8周后，tDCS组患者轻触觉、针刺觉、运动、FIM及MBI评分较治疗前及对照组显著增高，差异具有统计学意义(
P<0.05)；tDCS组MEP中枢运动传导时间(CMCT)、SEP中枢传导时间(CTT)较治疗前及对照组明显降低，差异具有统计学意义(
P<0.05)；tDCS组LncRNA-MALAT1、MIAT相对表达水平较治疗前及对照组增高，差异有统计学差异(
P<0.05)，而LncRNA-GPNMB、LILRB4和SCD1相对表达水平差异无统计学意义(
P>0.05)；tDCS干预后LncRNA-MALAT1、MIAT相对表达水平与MBI正相关(相关系数分别为0.810和0.803，
P<0.05)。
结论:tDCS能促进不完全性颈段脊髓损伤患者神经功能的恢复，其治疗机制可能与上调LncRNA-MALAT1、MIAT表达相关。

关键词：经颅直流电刺激、脊髓损伤、长链非编码RNA

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资助基金：国家自然科学基金81960417，81901394;广西自然科学基金2016GXNSFBA380020，2018GXNSFAA138010，2018GXNSFAA050033;广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目S2018021;National Nature and Science Foundation of China81960417, 81901394;Guangxi Natural Science Foundation2016GXNSFBA380020, 2018GXNSFAA138010, 2018GXNSFAA050033;a Guangxi Medical Health Appropriate Technology Development and Application ProjectS2018021

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：209-214