盆底肌电刺激联合膀胱训练治疗不完全脊髓损伤术后排尿功能障碍的疗效观察

摘要：

目的 探讨盆底肌电刺激联合膀胱训练治疗不完全脊髓损伤术后患者排尿功能障碍的疗效.方法 采用随机数字表法将2009年11月至2014年12月期间收治的62例不完全脊髓损伤术后排尿功能障碍患者分为治疗组与对照组,其中对照组(共有患者32例)行常规间歇性导尿,治疗组(共有患者30例)在此基础上增加盆底肌电刺激及膀胱训练.记录所有患者治疗前、后膀胱残余尿量、尿动力学检测指标、拔尿管试验成功率以及治疗15d、30 d时尿路感染率,并进行对比分析.结果 所有患者均获得随访,平均随访时间18.5个月.与治疗前比较,2组患者治疗后膀胱残余尿量、最大尿流率或平均尿流率、充盈期末逼尿肌压力等指标均明显改善(均P＜0.05);随访终末期时治疗组膀胱残余尿量”(12.34± 1.34) ml”、最大尿流率”(19.21±2.41) ml/s”或平均尿流率”(15.35±2.49) ml/s”、充盈期末逼尿肌压力”(32.43±7.65) kPa”等指标均显著优于对照组水平(均P＜ 0.05);治疗组拔尿管成功率(96.7％)显著高于对照组(P＜0.05);治疗组平均导尿天数”(18.3±5.6)d”较对照组显著缩短(P＜0.05);治疗15d、30 d时治疗组尿路感染率(分别为16.7％和6.7％)均显著低于对照组水平(均P＜0.05).结论 盆底肌电刺激结合膀胱训练可显著改善不完全脊髓损伤术后患者排尿功能,减少持续导尿天数,降低尿路感染率,该联合疗法值得临床推广、应用.

关键词：电刺激、膀胱训练、脊髓、对照研究

所属期刊栏目：38

资助基金：浙江省温州科技计划攻关项目Y20140149;浙江省瑞安科技发展基金项目YY2014016Science and Technology Projects of Wenzhougrant Y20140149;The Ruian Science and Technology Fundgrant YY2014016

在线出版日期：2017-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：853-857