脑卒中后偏瘫上肢康复过程中表面肌电分析

摘要：

目的：观察脑卒中偏瘫患者在康复进程中其偏瘫侧肱二头肌、拇短屈肌及第一骨间背侧肌做最大等长收缩时表面肌电信号( sEMG)变化及其与上肢运动功能恢复间的相关性，为临床制订个体化康复干预方案提供参考资料。方法选取20例脑卒中患者(将其纳入实验组)及10例年龄、性别与患者相匹配的健康志愿者(将其纳入正常对照组)。记录所有受试者双侧上肢分别做肘屈、拇屈、食指外展最大等长收缩时肱二头肌、拇短屈肌、第一骨间背侧肌sEMG信号，并跟踪记录患者偏瘫侧上述肌肉sEMG在康复进程中的变化；采用简式上肢Fugl-Meyer量表( FMA)和徒手肌力评定( MMT)评估患者上肢运动功能及肌力改善情况，计算sEMG信号的均方根值( RMS)、中值频率( MDF)及与上肢FMA、MMT评分的相关性。结果正常对照组所检肌群RMS及MDF值左、右侧间差异均无统计学意义( P>0.05)；实验组偏瘫侧所检肌肉RMS、MDF值均显著小于健侧及正常对照组水平( P<0.05)，健侧RMS、MDF值均显著大于正常对照组水平( P<0.05)。实验组偏瘫侧所检肌肉RMS、MDF值随康复日程延长呈上升趋势，且末次检测值明显大于首次检测值( P<0.05)。实验组患者上肢FMA评分、MMT评分与上肢所检肌肉RMS值、MDF值均具有正相关性。结论脑卒中偏瘫侧上肢sEMG既可反映上肢康复进程，又能反映肌力及运动功能恢复情况，可作为一种定量康复评估指标，从而为制订个体化上肢功能康复训练方案提供参考资料。

关键词：脑卒中、上肢、表面肌电图、康复

所属期刊栏目：38

分类号：R74;R

资助基金：国家自然科学基金61401421；中央高校基本科研业务费专项资金WK2100230014

在线出版日期：2016-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：356-361