神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍的疗效观察

摘要：

目的 探讨神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍的临床疗效.方法 将急性脑卒中后吞咽障碍患者98例按随机数字表法分为神经肌肉电刺激(NMES)组(38例)、康复训练组(30例)和对照组(30例),对照组给予药物治疗,NMES组在对照组治疗方案的基础上给予神经肌肉电刺激疗法,康复训练组在对照组治疗方案的基础上进行吞咽康复训练.3组患者均于治疗前和治疗3周后(治疗后)采用吞咽障碍程度评分评定疗效,同时观察并发症和不良反应,并于治疗3个月后随访胃管的留置率.结果 治疗后,NMES组的吞咽障碍程度评分为(7.74±1.39)分,康复训练组为(6.73±2.13)分,与组内治疗前[分别为(5.39±1.64)分和(5.57±1.70)分]和对照组治疗后的(5.50±1.94)分比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗后,NMES组的吞咽障碍程度评分显著高于康复训练组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,NMES组吸人性肺炎发病率为21.05％,低于康复训练组的43.33％和对照组的56.67％,差异均有统计学意义(P＜0.05)；3组营养不良发生率组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗3个月后,NMES组的胃管留置率为10.53％,显著低于对照组的36.67％ (P ＜0.05),而与康复训练组的16.67％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 神经肌肉电刺激能有效地改善急性卒中后的吞咽障碍,减少误吸的发生,且短期疗效优于吞咽康复训练,但远期疗效与康复训练结果相当.

关键词：神经肌肉电刺激、吞咽障碍、卒中/缺血性、急性

所属期刊栏目：34

分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2012-07-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：357-360