10.3760/j:issn:0254-1424.2005.12.022
1例圆锥-马尾综合征患者的综合康复治疗
@@ 一、资料与方法
1.临床资料:患者女,32岁,因孕38周无产兆,无阴道出血、无破水,于2004年3月19日入院要求行剖腹产术.20日行连续硬膜外麻醉(1.73%碳酸利多卡因18 ml),助娩一个健康男婴,术后使用镇痛泵(0.175%布比卡因100 ml/48 h).术后第2天自解小便1次,第3天出现小便不能自解,大便不能自控,会阴部及左下肢麻木,左下肢活动差.查体示:左下肢主动活动受限,屈髋正常;左股四头肌、左腓骨长、短肌肌力Ⅰ级,左胫前肌肌力Ⅱ级,右下肢肌力Ⅳ级;左小腿外侧、足背感觉消失,左脚位置觉消失,会阴部感觉消失,左侧膝-腱反射减弱,右侧膝-腱反射正常,病理征(-).腰椎MRI示:(1)L3水平椎管内偏右缘出现点状异常信号,为少量积气,L2~4椎体水平皮下软组织水肿,均为腰穿术后正常表现.(2)L2~3椎间盘变性.肌电图示:左侧L4~5近髓端受损,左下肢体感诱发电位P40消失.
圆锥、马尾、患者、左下肢、下肢体感诱发电位、碳酸利多卡因、腰穿术后、腱反射减弱、下肢肌力、会阴部、资料与方法、椎间盘变性、硬膜外麻醉、组织水肿、阴道出血、异常信号、下肢麻木、下肢活动、剖腹产术、临床资料
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R5(内科学)
2006-03-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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