腹腔镜腹直肌后鞘-腹横肌前腹膜外隧道造口术预防造口旁疝的初步报告

摘要：

目的:探讨腹腔镜腹直肌后鞘-腹横肌前腹膜外隧道乙状结肠造口术预防术后造口旁疝的初步效果。方法:本研究为前瞻性病例系列研究，纳入2021年6月至2022年6月因低位直肠癌在陕西省人民医院普外一科接受腹腔镜腹会阴联合直肠癌根治术及腹腔镜腹直肌后鞘-腹横肌前腹膜外乙状结肠隧道造口术的患者，收集其临床资料及术后随访资料。分析腹直肌后鞘-腹横肌前腹膜外隧道造口术的手术时间、造口时间和术后并发症，初步报告该术式预防造口旁疝的效果。结果:共入组6例患者，男性3例，女性3例，年龄72.5（19.5）岁［
M（IQR）］（范围：55~79岁）。手术时间250（48）min（范围：190~275 min），预建造口隧道时间27.5（10.7）min（范围：21~37 min），术中出血量30（35）ml（范围：15~80 ml）。所有患者术后未发生手术相关并发症。术后随访136（105）d（范围：98~279 d），体检和腹部CT均未发现造口旁疝。
结论:利用腹腔镜腹直肌后鞘-腹横肌前腹膜外隧道造口的方法，可较安全地完成乙状结肠永久造口，对造口旁疝的发生可能具有预防作用，值得进一步研究。

关键词：疝，腹部、腹腔镜检查、直肠肿瘤、腹膜外造口、腹直肌后鞘-腹横肌前、造口旁疝

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资助基金：陕西省重点研发计划2021SF-128;陕西省人民医院菁英人才项目2021-JY-19;Project of Key Research and Development in Shaanxi Province2021SF-128;Project of Elite Talent in Shaanxi Provincial People′s Hospital2021-JY-19

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：481-485