基于神经影像精准定位颅内病变体表投影方法的临床应用效果分析

摘要：

目的:探讨一种基于神经影像学及体表标志的简易计算方法在定位颅内病变体表投影中的应用价值。方法:回顾性分析厦门大学附属第一医院神经外科2021年1—6月收治的46例使用基于神经影像学及体表标志的简易计算方法——双圆法，进行基准点识别的颅内占位患者的临床资料。男性29例，女性17例，年龄（48.2±10.6）岁（范围：28~72岁）。术前患者头部随机贴附2枚电极片（人工基准点）后行颅脑薄层CT检查，并根据影像学检查图像分别测量各基准点到鼻根和同侧耳屏的直线距离。在患者头部，使用圆规分别以鼻根和同侧耳屏为圆心，以测量的距离为半径在基准点附近绘制弧线，两弧线在头皮表面的交点即为基准点。两名神经外科医师按照“双圆法”进行基准点识别，分别记录测量时间和识别结果与实际基准点的误差距离。数据比较采用独立样本
t检验，组间一致性分析采用Kappa检验。
结果:46例患者共采集基准点92个，第1名医师测量每例患者的时间为（8.1±2.3）min（范围：5~15 min），第2名医师为（8.9±3.5）min（范围：4~17 min）；第1名医师经“双圆法”定位与实际基准点的误差距离为（4.4±2.4）mm（范围：0~12 mm），第2名医师的定位误差距离为（4.2±2.6）mm（范围：0~14 mm）（
t=-0.575，
P=0.567），差异无统计学意义。两名医师定位误差的一致性检验结果显示，一致性中等（Kappa=0.517，
P=0.001）。其中8例患者分别在“双圆法”和神经导航下进行病变投影位置定位，患者病变直径为（3.8±0.9）cm（范围：2.6~5.1 cm），双圆法定位与导航定位误差为（4.0±1.9）mm（范围：1~6 mm），且所有患者术中均证实定位准确。
结论:“双圆法”在定位颅内病变体表投影中简单方便、快速准确，可作为一种简便的定位方法。

关键词：脑肿瘤、临床方案、双圆法、神经影像、定位

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资助基金：国家自然科学基金82072777;National Natural Science Foundation of China82072777

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：606-610