10.3760/cma.j.issn.0529?5815.2019.11.003
无症状股骨头坏死病情进展及相关因素分析
目的 探讨无症状股骨头坏死(ONFH)患者病情进展情况及影响因素.方法 2012年1月至2018年12月,对西安交通大学第二附属医院骨科收治的174例确诊单侧ONFH的患者进行双侧髋关节MRI检查,发现对侧髋关节无明显症状但MRI显示存在ONFH的患者83例(47.7%).77例患者获得随访,回顾性分析77例患者的临床资料.其中男性28例,女性49例,年龄48.6岁(范围:21~73岁),收集患者病因、坏死区位置、国际骨微循环研究协会(ARCO)分期和范围等临床资料,并对其病情进展进行随访观察.采用t检验、χ2检验、秩和检验对临床资料进行单因素分析,并使用Logistic回归进行多因素分析,筛选影响患者病情进展的相关因素.结果 77例患者随访时间36.7个月(范围:3~75个月),随访中患者ARCO分期进展28例(36.4%).单因素分析结果显示,ONFH无症状病例是否进展与患者性别、年龄和ARCO分期无关,与患者病因、坏死区位置和坏死区范围相关(P值均<0.05).多因素分析结果显示,激素性ONFH、坏死区范围大、坏死区位于负重区为患者发生ARCO分期进展的独立预后因素.结论 多数无症状ONFH患者病情不会进展,病因、坏死区范围和位置与病情进展相关.
股骨头坏死、无症状疾病、随访研究
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国家自然科学基金81472067 Fund program:National Natural Science Foundation of China 81472067
2019-12-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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