肝内胆管癌淋巴结清扫相关问题的探讨

摘要：

肝内胆管癌(ICC)恶性程度高,预后与肿瘤类型、大小、数目、分期及淋巴结转移等密切相关,根治性手术是患者获得治愈的唯一方法,但ICC的外科治疗尚有较多问题未达成共识,其中是否常规淋巴结清扫及清扫范围的确定是争议热点.建议根据肿瘤性质和大小、肝内肿瘤数目、范围等规划手术方式及确定是否需联合淋巴结清扫等.不同部位ICC的淋巴结转移途径存在差异,淋巴结清扫范围也应相应调整.术前影像学检查及术中淋巴结示踪技术对决定淋巴结清扫范围有一定帮助.鉴于ICC的异质性特征,对于术前未发现淋巴结转移的ICC,为了精确分期,建议有条件的单位常规开展淋巴结清扫术,并标记部位.

关键词：肝肿瘤、淋巴结切除术、肝内胆管癌、外科治疗

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资助基金：国家自然科学基金81772521;上海交通大学医学院附属新华医院院级临床研究培育基金项目17CSK06;上海交通大学医学院多中心临床研究项目DLY201807National Nature Science Foundation of China81772521;Clinical Training Program of Shanghai Xinhua Hospital Affiliated to Shanghai Jiaotong University,School of Medicine17CSK06;Multicenter Clinical Research Project of Shanghai Jiaotong University School of MedicineDLY201807

在线出版日期：2019-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：247-252