中国胰腺囊性肿瘤外科诊治现状分析:2251例报告
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10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2018.01.007

中国胰腺囊性肿瘤外科诊治现状分析:2251例报告

引用
目的 了解中国胰腺囊性肿瘤(PCN)诊治现状.方法 回顾性分析中国16家胰腺中心2006年1月1日至2016年12月31日收治的经病理学检查结果证实的PCN手术病例资料.建立Excel数据库,涵盖患者一般信息、影像学表现、术前血生化指标、肿瘤标志物、手术相关数据、术后并发症、病理学检查结果7个领域132个字段.结果 在手术切除的2 251例PCN病例中,男女比例为1.0:2.4,获得诊断时平均年龄为47.5岁(8~ 89岁).实性假乳头状肿瘤(SPT)最常见,占31.7%(n=713),其次是浆液性囊腺瘤(SCN)和导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN),分别占30.1%(n=678)和22.0%(n=495),黏液性囊腺瘤(MCN)所占比例最少,为16.2%(n=365).PCN恶变组患者肿瘤标志物癌胚抗原、CA19-9、CA125的表达水平显著高于无恶变组.PCN恶变率相差较大,最高为IPMN(32.1%),最低为SCN,仅0.6%.但SCN手术风险最大,术后总体并发症发生率高达50.3%,为四种PCN之首.术前CT检查在我国是最常见的检查方法.胰体尾萎缩、主胰管扩张、胰腺炎是IPMN的特征性表现,发生率是其他3种PCN的3~6倍.PCN术前模糊诊断常见、错误诊断率高,术前精确到亚型的正确诊断率仅为33.0%,尤以SCN最低(13.7%).结论 提高我国PCN影像学诊断能力,术前精确判断PCN亚型,有助于推动PCN的规范治疗.尤其是术前精准识别SCN,可避免不必要的手术治疗.

胰腺肿瘤、多中心临床研究、囊性肿瘤

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2018-03-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中华外科杂志

0529-5815

11-2139/R

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2018,56(1)

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