胰腺神经内分泌肿瘤103例诊治经验及预后因素分析

摘要：

目的 探讨胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)的临床病理特征和预后因素.方法 收集2006年1月至2015年12月第二军医大学长海医院胰腺外科手术治疗的103例pNET患者临床资料,男性44例,女性59例,年龄21 ～77岁,中位年龄48岁.103例患者中,功能型21例,无功能型82例.应用Kaplan-Meier法进行单因素生存分析,应用Cox比例风险模型进行多因素生存分析.结果 超声,CT和MRI对本病的检出率分别为60.2％、84.6％和91.3％,病变位于胰头、胰颈和胰体尾部的患者分别为44、18和41例.病理分级以G1级最常见,嗜铬粒素A抗原、Syn、神经元特异性烯醇化酶和CAM 5.2的阳性率分别为97.1％、97.1％、91.3％和93.2％.统计分析结果表明,肿瘤分级(x2=26.077,P＜0.05)、Ki-67指数(x2=25.427,P＜0.05)、欧洲神经内分泌肿瘤协会(ENETS)分期(x2=5.915,P＜0.05)、AJCC分期(x2=8.411,P＜0.05)、有无淋巴结转移(x2=4.770,P＜0.05)及远处转移(x2=8.411,P＜0.05)与pNET预后相关,其中肿瘤分级是其预后因素(HR=3.085,P＜0.01).结论 pNET可位于胰腺任何部位,实验室及多种影像检查相结合有助于早期诊断,免疫组化对其诊断及鉴别诊断有较重要的价值.肿瘤分级、Ki-67指数、ENETS分期、AJCC分期、有无淋巴结转移及远处转移与pNET预后有密切关系,其中肿瘤分级程度越高,预后越差.

关键词：胰腺肿瘤、神经内分泌肿瘤、诊断、手术、预后

所属期刊栏目：55

分类号：R73;R3

在线出版日期：2017-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：755-759