经导管主动脉瓣置换术:心脏外科新纪元、新机遇、新挑战

摘要：

目前常规主动脉瓣置换术仍是治疗主动脉瓣疾病的“金标准”,但仍有大量手术高危患者难以耐受常规手术.经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的出现使这部分患者可以得到及时有效的治疗,针对TAVR的应用指南也相继公布.近10年来,随着TAVR的广泛使用,SAPIEN、CoreValve、Lotus、ACURATE neo等各类植入装置不断面世并获得改进,其应用效果在多个大型临床研究中得到了证实.目前最常使用的是经股动脉入路的TAVR,经心尖和经升主动脉也是两种常用的有效人路,三者之间各有优劣.目前TAVR的常见并发症有大出血、外周血管损伤、Ⅲ度房室传导阻滞、冠状动脉堵塞、瓣膜错位、瓣膜退化等,但随着植入系统的改进,并发症发生率逐渐降低.对于心脏外科医师来说,TAVR的出现既是机遇也是挑战;外科医师在获得它提供的新的治疗方案的同时,也需要学习新的技术去掌握它.

关键词：心脏瓣膜假体植入、外科手术,微创性、主动脉瓣

所属期刊栏目：54

在线出版日期：2016-09-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：577-581