10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2016.06.015
生长抑素预防内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎效果的Meta分析
目的 系统评价生长抑素预防内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎的效果.方法 以内镜下逆行胰胆管造影术或ERCP、生长抑素、胰腺炎为关键词检索Cochrane library、PubMed、OVID、Springer Linker、Science Direct、EBSCO数据库,并手工检索相关的参考文献,纳入2015年10月之前有关生长抑素预防ERCP术后胰腺炎效果的前瞻性随机对照试验的英文文献进行分析.按Cochrane系统评价方法,评价所纳入研究的文献质量,并提取有效数据后采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳人12篇随机对照研究文献(3 268例患者),其中生长抑素组1674例,安慰剂组1594例.Meta分析结果显示,与对照组相比,大剂量静脉滴注(>3 mg/12 h)组患者ERCP术后胰腺炎发生率显著降低,差异有统计学意义(11.3%比4.9%,OR=0.34,95% CI:0.20 ~0.58,P=0.000);小剂量静脉滴注组和一次性静脉团注组患者ERCP术后胰腺炎发生率与对照组相比,差异无统计学意义(8.5%比6.4%,OR=1.37,95% CI:0.89 ~2.12,P=0.150;4.9%比9.3%,OR=0.39,95% CI:0.14~ 1.04,P=0.060);意向性分析结果显示,大剂量静脉滴注与静脉团注生长抑素可降低ERCP术后胰腺炎的发生率(OR=0.45、0.49,95% CI:0.25~0.81、0.27 ~0.91,P=0.008、0.020).结论 大剂量静脉滴注生长抑素可有效降低ERCP术后胰腺炎发生率,而小剂量静脉滴注与静脉团注生长抑素无预防ERCP术后胰腺炎的作用.
胰胆管造影术,内窥镜逆行、胰腺炎、生长抑素
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安徽省科学技术厅资助项目1301042206;Science and Technology Agency Project of Anhui Province of China1301042206
2016-07-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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