胸腹腔镜联合微创治疗Siewert Ⅱ型食管胃交界腺癌的近期结果

摘要：

目的 探讨完全胸腔镜联合腹腔镜施行微创Sweet食管切除术治疗早中期SiewertⅡ型食管胃交界腺癌的可行性、安全性和近期疗效.方法 回顾性分析2013年10月至2015年6月于安徽医科大学附属省立医院胸外科接受Sweet食管切除术的122例早中期SiewertⅡ型食管胃交界腺癌患者.男性87例,女性35例.年龄48 ～ 78岁,中位年龄67岁.其中47例接受微创手术,75例接受传统左开胸开放手术.术后病理分期Ⅰa期16例,Ⅰb期35例,Ⅱa期32例,Ⅱb期28例,Ⅲa期11例.采用t检验和X2检验比较两组患者临床病理特征、术中情况和术后并发症发生率.结果 两组患者在性别、年龄、术前合并症、术前美国麻醉师协会分级和术前临床分期方面差异无统计学意义,临床资料具有可比性.两组患者术后临床病理特征和手术时间差异无统计学意义.微创组淋巴结清扫枚数及站数优于开放组”(18.1±2.7)枚比(15.0±2.5)枚,t=6.612,P＝0.001;(8.9±1.1)站比(6.7±1.2)站,t＝ 9.960,P=0.003”,术中出血量低于开放组”(88 ±32)ml比(120±34) ml,t=5.052,P=0.001”,胸腔引流管留置时间低于开放组”(8±4)d比(10±4)d,t=3.110,P=0.002”,术后住院日低于开放组”(9±5)d比(12±4)d,t＝3.167,P=0.002”.两组患者术后在院病死率、总并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).微创组肺部并发症发生率低于开放组(8.5％比22.7％,X2 =4.063,P=0.044).结论 完全胸腔镜联合腹腔镜施行微创Sweet食管切除术治疗早中期SiewertⅡ型食管胃交界腺癌安全可行,该术式肿瘤学切除范围优于传统左胸开放手术,可获得满意的近期疗效.

关键词：食管肿瘤、胸腔镜检查、腹腔镜检查

所属期刊栏目：54

资助基金：安徽省科技攻关计划项目资助1501041143;Science and Technology Planning Project of Anhui Province1501041143

在线出版日期：2016-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：461-465