胰十二指肠切除术胰肠吻合方式与胰漏发生相关性的Meta分析

摘要：

目的 评价不同胰肠吻合方式对胰十二指肠切除术后胰漏发生率的影响.方法 通过计算机检索PubMed数据库、EMBase数据库、COCHRANE Library、中国期刊全文数据库、万方数据库及维普中文科技期刊数据库,并结合文献追溯的方法,收集2013年9月以前发表的关于胰肠吻合在胰十二指肠切除术后临床疗效的前瞻性随机对照试验和前瞻性非随机对照试验.对符合纳入条件的文献运用Review Manager 5.0软件进行统计分析.结果 共有8篇文献符合纳入标准,其中5篇关于套入式胰肠吻合与胰管对黏膜端侧胰肠吻合临床疗效的文献.研究结果显示,二者对术后胰漏发生率(M-H法:OR =0.77,95％ CI:0.35 ～ 1.69,P=0.52)、再手术率(M-H法:OR=1.38,95％ CI:0.64 ～2.95,P=0.41)及围手术期死亡率(M-H法:OR=1.15,95％ CI:0.42～3.13,P=0.79)的影响无统计学意义;3篇关于捆绑式胰肠吻合与常规胰肠吻合(包括套入式胰肠吻合与胰管对黏膜端侧胰肠吻合)临床疗效比较的文献,研究结果显示,捆绑式胰肠吻合与常规胰肠吻合对术后胰漏发生率(M-H法:OR =0.57,95％ CI =0.28 ～ 1.17,P=0.13)、再手术率(M-H法:OR=1.18,95％ CI=0.48～2.92,P=0.72)及围手术期死亡率(M-H法:OR=0.74,95％CI=0.27 ～ 1.99,P=0.55)的影响无统计学意义.结论 胰十二指肠切除术捆绑式胰肠吻合与常规胰肠吻合、胰管对黏膜端侧吻合与套入式胰肠吻合对术后胰漏的发生率、再手术率及围手术期死亡率的影响无差异.

关键词：胰漏、胰十二指肠切除术、胰肠吻合术、荟萃分析

所属期刊栏目：52

分类号：R657.5;R73;R4

资助基金：辽宁省教育厅特聘教授专项

在线出版日期：2014-09-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：662-667