10.3760/cma.j.issn.0529-5815.2014.05.003
特殊病理类型肝细胞癌临床病理特点及预后分析
目的 研究透明细胞型、巨细胞型、肉瘤样3类特殊细胞形态肝细胞癌的临床病理学特点及预后因素.方法 对1998年10月至2013年6月78例术后病理证实为少见病理类型肝细胞癌患者的临床资料进行回顾性分析.透明细胞型43例,男性33例,女性10例,年龄25~ 80岁,中位年龄56岁;巨细胞型19例,男性16例,女性3例,年龄38 ~ 66岁,中位年龄59岁;肉瘤样肝细胞癌16例,男性14例,女性2例;年龄46 ~ 70岁,中位年龄57岁.结果 透明细胞组多灶肿瘤发生率(4.7%)低于巨细胞组(4/19)和肉瘤样组(4/16)(x2=6.157,P=0.034).细胞学分级透明细胞组细胞分化程度较好,肉瘤样组细胞分化程度最差,差异有统计学意义(P =0.000).生存分析结果显示,透明细胞组中位生存时间和1、3、5年生存率为45个月和92%、65%、45%,优于巨细胞组(13个月和55%、30%、0)和肉瘤样组(8个月和31%、0、0)(x2=4.473 ~26.981,P<0.05).肿瘤细胞组织学分级、TNM分期为影响预后的独立因素(回归系数分别为4.038和1.354,P<0.05).结论 透明细胞型肝细胞癌恶性程度较低,预后相对较好.巨细胞型肝细胞癌和肉瘤样肝细胞癌是恶性程度较高,预后较差的特殊病理亚型.
癌、肝细胞、腺癌、透明细胞、癌、巨细胞、肉瘤、预后、危险因素
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R737.33;R195;R692
国家科技重大专项;北京市首都特色临床科研专项;北京市希望马拉松专项基金资助项目
2014-05-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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